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4类高血压患者不需要终身服药，有哪些？年纪越大越担心自己的身体状况，年轻的时候什么事都能抗，等到年纪大的时候就要遭罪了，所以告诫各位时刻保持锻炼运动。

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7岁的王女士有高血压病史0年，长期服用络活喜，联合倍他乐克降压治疗，但血压一直控制在45-60/80-95 mmHg，很不理想。两年前突发急性心肌梗死，通过药物治疗后心脏情况相对稳定，无明显心绞痛，但血压下降，停用所有降压药后血压波动在0-5/60-70 mmHg。

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像王女士这样，不需要终身服药的高血压患者有以下四类：

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第一类：继发性高血压患者

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5-0%高血压患者为继发性高血压，不需要终身服药。继发性高血压是由内分泌、肾脏或血管疾病引起的高血压。通过治疗原发病，可以缓解或治愈高血压。

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如何明确是否为继发性高血压?

继发性高血压如原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、肾动脉狭窄、妊娠高血压、精神紧张及内分泌紊乱等造成的血压升高。一旦病因去除，患者不再高血压，就不需要终生服药。

第二类：出现并发症患者

如严重心功能不全、心肌梗死或脑卒中等高血压并发症，会使得患者可能血压降至正常，也不需要终身服用降压药。

7岁的王女士就是这种情况。虽然心脏情况有所恢复，但王女士心肌收缩降低，血压持续偏低不需要降压治疗。

第三类：部分老年高血压患者

8的李先生有高血压病史40年，平时血压控制在40/60左右。后因出现头晕症状查双侧颈动脉狭窄在75%以上，逐渐将降压药物减量至停用，血压波动在40-60/65-80 mmHg后，患者头晕症状逐渐改善。

随着年龄的增加，心肌收缩能力降低，部分老年高血压患者血压会下降至正常;或脑血管狭窄，头昏症状不明显时，可不需要继续服用降压药。

第四类：高血压诱因控制得好的患者

46岁的刘先生是一位律师，精神紧张压力大头痛，血压经常升至60/00mmHg，给予厄贝沙坦50mg /日，血压控制在0-30/70-85 mmHg。休假放松的时候，只伴有轻微头昏，血压降至90/70 mmHg，需停用降压药物。

如坚持长期体育锻炼、减肥、戒烟酒、清淡饮食、避免精神与体力过度劳累等高血压升高因素得到长期较好控制，血压恢复正常，降压药可以减量甚至停用。

提醒对于大部分高血压患者需要长期、终身服 药。如有药物相关副作用时，可以更换降压药物，不能随意停用。

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